牙齒遇冷遇熱都疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒遇冷遇熱疼痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周病等原因引起，可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、牙周治療等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損：
長(zhǎng)期刷牙力度過(guò)大或頻繁食用酸性食物會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，暴露牙本質(zhì)小管。牙本質(zhì)小管直接連通牙髓神經(jīng)，冷熱刺激通過(guò)小管傳導(dǎo)引發(fā)疼痛。日常可使用含硝酸鉀的脫敏牙膏，嚴(yán)重時(shí)需接受專業(yè)脫敏治療或樹脂滲透技術(shù)封閉牙本質(zhì)小管。
2、齲齒破壞：
齲洞形成后會(huì)使牙體組織缺損，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)。中齲或深齲狀態(tài)下，冷熱刺激通過(guò)齲洞直接作用于牙髓產(chǎn)生銳痛。需盡快清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，若已近髓需墊底保護(hù)牙髓。
3、牙髓炎癥：
細(xì)菌感染或物理刺激導(dǎo)致牙髓充血水腫，髓腔內(nèi)壓力增高。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇，冷熱刺激誘發(fā)持續(xù)跳痛。急性期需開髓減壓緩解疼痛，后期通過(guò)根管治療清除感染源，必要時(shí)行牙膠尖充填根管。
4、牙體裂紋：
咀嚼硬物或外傷導(dǎo)致牙體出現(xiàn)肉眼不可見的微裂，裂紋深達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)，冷熱變化引發(fā)牙體組織微動(dòng)刺激神經(jīng)。隱裂牙早期可通過(guò)全冠修復(fù)保護(hù)，若裂紋已至髓腔則需根管治療后行嵌體或全冠修復(fù)。
5、牙周病變：
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露，根面牙骨質(zhì)對(duì)溫度敏感。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石，配合牙周夾板固定松動(dòng)牙，重度骨吸收需行引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
日常應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食冷熱交替食物，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水可增強(qiáng)牙體抗酸能力，每年定期潔牙能有效預(yù)防牙周病。核桃、奶酪等富含鈣質(zhì)食物有助于修復(fù)牙釉質(zhì)，若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)自發(fā)痛需立即就診。牙齦按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但急性炎癥期禁止熱敷以免加重腫脹。
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