老年人反酸燒心是什么原因
老年人反酸燒心可能由食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多、胃排空延遲、食管裂孔疝、藥物副作用等原因引起。
1、括約肌松弛：
食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，隨著年齡增長(zhǎng)，其張力逐漸降低。括約肌松弛會(huì)導(dǎo)致胃酸易反流至食管，引發(fā)燒灼感。這類(lèi)情況可通過(guò)抬高床頭15厘米、避免餐后立即平臥等生活方式改善。
2、胃酸過(guò)多：
胃黏膜分泌功能異常或幽門(mén)螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃酸分泌增加。過(guò)量胃酸不僅損傷胃黏膜，反流時(shí)更會(huì)灼傷食管。胃酸過(guò)多常伴隨上腹隱痛、噯氣等癥狀，需通過(guò)胃鏡檢查明確診斷后使用抑酸藥物。
3、胃排空延遲：
老年人胃腸動(dòng)力減退會(huì)使食物滯留胃部時(shí)間延長(zhǎng)，增加反流風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病、甲狀腺功能減退等慢性病會(huì)加重該癥狀。表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心等，建議采用少量多餐方式，必要時(shí)需使用促胃腸動(dòng)力藥。
4、食管裂孔疝：
部分胃組織通過(guò)膈肌裂孔突入胸腔的解剖異常，會(huì)破壞抗反流屏障。典型癥狀為平臥時(shí)反酸加重，可能伴隨胸骨后疼痛。輕度可通過(guò)減重、避免緊身衣改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。
5、藥物因素：
部分降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等會(huì)降低括約肌壓力或刺激胃酸分泌。老年人常用藥物如鈣通道阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物均可能誘發(fā)反流。表現(xiàn)為用藥后癥狀加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議老年人保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣及酸性食物，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。控制體重、戒煙限酒可減少腹壓增高因素。夜間癥狀明顯者可嘗試左側(cè)臥位睡眠。若每周出現(xiàn)兩次以上反酸或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷誘因。
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