強(qiáng)直性脊柱炎早期鍛煉有效嗎 強(qiáng)直性脊柱炎早期的鍛煉技巧分享

博禾醫(yī)生
強(qiáng)直性脊柱炎早期鍛煉能有效延緩病情進(jìn)展,推薦鍛煉方式主要包括水中運(yùn)動(dòng)、脊柱伸展訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和核心肌群強(qiáng)化。
水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,適合早期患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。推薦水溫保持在32-34攝氏度,通過(guò)水中行走、踢腿等動(dòng)作改善髖關(guān)節(jié)和脊柱靈活性。每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘,需避免劇烈動(dòng)作導(dǎo)致肌肉疲勞。
針對(duì)脊柱強(qiáng)直特點(diǎn)設(shè)計(jì)的伸展動(dòng)作能維持生理曲度。晨起后靠墻站立保持頭肩臀腳跟五點(diǎn)一線,或采用貓式伸展配合腹式呼吸。每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘可緩解晨僵,動(dòng)作需緩慢均勻,出現(xiàn)疼痛立即停止。
胸廓活動(dòng)受限是常見(jiàn)并發(fā)癥,通過(guò)深呼吸練習(xí)維持肺活量。可采用仰臥位腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌,配合擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肋間肌按摩。每日2組,每組10次,預(yù)防胸廓畸形。
選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)如騎自行車(chē)、橢圓機(jī)訓(xùn)練。強(qiáng)度控制在心率(220-年齡)×60%以下,每周累計(jì)150分鐘。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,避免快速扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作,隨身攜帶非甾體抗炎藥應(yīng)急。
強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層肌群可穩(wěn)定脊柱。推薦平板支撐改良式,雙肘撐地保持頭頸背腿成直線,從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。游泳中的蛙泳腿動(dòng)作也能鍛煉腰背肌群,注意避免過(guò)度后仰。
早期鍛煉需遵循個(gè)體化原則,急性發(fā)作期暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。日常保持正確坐姿避免駝背,睡硬板床配合低枕。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚(yú)和乳制品。戒煙限酒控制體重,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)變化。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,結(jié)合物理治療和藥物治療綜合干預(yù)。
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