出現(xiàn)心絞痛怎么辦 應(yīng)對(duì)心絞痛的4個(gè)小竅門分享

博禾醫(yī)生
心絞痛可通過舌下含服硝酸甘油、立即停止活動(dòng)、調(diào)整呼吸姿勢(shì)、撥打急救電話、長期藥物控制等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、情緒激動(dòng)、體力負(fù)荷過重、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物,能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。患者應(yīng)隨身攜帶該藥物,發(fā)作時(shí)立即舌下含服一片,若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用,但連續(xù)使用不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有體力活動(dòng),采取靜坐或平臥體位。持續(xù)活動(dòng)會(huì)加重心肌耗氧量,可能誘發(fā)心肌梗死。建議患者在發(fā)作緩解后至少休息30分鐘,避免短時(shí)間內(nèi)再次誘發(fā)心絞痛。
采用半臥位可減少回心血量,降低心臟負(fù)荷。同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢深呼吸,避免過度換氣。解開緊身衣物保持呼吸道通暢,有條件時(shí)可進(jìn)行低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。
若心絞痛持續(xù)15分鐘不緩解或出現(xiàn)冷汗、惡心等癥狀,需立即撥打急救電話。這可能是急性心肌梗死的前兆,需在黃金120分鐘內(nèi)進(jìn)行血管再通治療。急救人員到達(dá)前應(yīng)保持電話暢通,準(zhǔn)備好醫(yī)保卡和既往病歷資料。
穩(wěn)定性心絞痛患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林、擴(kuò)血管藥物如單硝酸異山梨酯、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀等。這些藥物能預(yù)防血栓形成、改善心肌供血、穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服用,不可擅自停藥。
心絞痛患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以不誘發(fā)心絞痛為度。冬季外出注意保暖,避免冷空氣直接刺激面部。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,定期復(fù)查心電圖和冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估病情進(jìn)展。保持情緒穩(wěn)定,學(xué)會(huì)壓力管理技巧如正念冥想,配偶及家屬應(yīng)掌握基本急救知識(shí)。
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