乳腺鉬靶檢查是怎么回事 從四點全方位認識乳腺鉬靶檢查
關鍵詞：#乳腺
乳腺鉬靶檢查可能由乳腺癌篩查需求、乳腺腫塊性質(zhì)評估、高危人群定期監(jiān)測、術(shù)后復查隨訪等原因引起，檢查過程需通過體位固定、壓迫乳腺、X線成像、影像分析、結(jié)果解讀等步驟完成。
1、篩查需求：
乳腺鉬靶檢查是乳腺癌二級預防的核心手段，適用于40歲以上女性常規(guī)篩查。國際指南推薦每1-2年檢查一次，能檢出直徑2毫米的微小鈣化灶。中國抗癌協(xié)會建議高風險人群提前至35歲起始篩查，檢查時需避開月經(jīng)周期第7-14天以減少乳腺組織密度干擾。
2、腫塊評估：
針對臨床觸診發(fā)現(xiàn)的乳腺腫塊，鉬靶可鑒別囊腫、纖維腺瘤與惡性腫瘤。檢查顯示腫塊邊緣毛刺狀、伴有簇狀鈣化點時惡性風險較高。該檢查對致密型乳腺的敏感度約60%，需聯(lián)合超聲檢查互補診斷，診斷準確率可達85%以上。
3、高危監(jiān)測：
BRCA基因突變攜帶者、既往乳腺不典型增生患者需每6-12個月進行鉬靶監(jiān)測。檢查采用頭尾位和內(nèi)外側(cè)斜位雙體位投照，輻射劑量控制在0.4mGy以內(nèi)。對于植入假體者需采用Eklund手法特殊成像，避免假體遮擋乳腺組織。
4、術(shù)后復查：
乳腺癌保乳手術(shù)后需每6個月進行鉬靶隨訪，監(jiān)測術(shù)區(qū)結(jié)構(gòu)扭曲和新生鈣化點。檢查需標記手術(shù)瘢痕位置，對比術(shù)前影像評估變化。放療后乳腺組織密度改變可能持續(xù)18個月，此期間需結(jié)合MRI檢查排除假陽性。
檢查前24小時避免使用止汗劑和護膚品，穿著分體式衣物便于更衣。檢查時技師會使用透明壓迫板均勻壓縮乳腺組織至4-5厘米厚度，壓迫過程可能產(chǎn)生短暫脹痛。檢查后建議食用富含維生素C的柑橘類水果促進輻射代謝，日常可通過擴胸運動和乳房按摩改善局部血液循環(huán)。建議育齡期女性在檢查后3個月內(nèi)避免妊娠，哺乳期婦女需排空乳汁后再行檢查。定期乳腺自檢與臨床體檢相結(jié)合，能有效提升早期病變檢出率。
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