頸項(xiàng)強(qiáng)直如何治療 頸項(xiàng)強(qiáng)直的幾個(gè)療法詳細(xì)介紹
頸項(xiàng)強(qiáng)直可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸項(xiàng)強(qiáng)直通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、外傷等因素引起。
1、熱敷按摩:
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40℃左右熱毛巾敷于頸部15分鐘,每日2-3次。按摩可采用揉捏、點(diǎn)按等手法,重點(diǎn)放松斜方肌和胸鎖乳突肌。注意避免直接按壓頸椎棘突,急性期不宜進(jìn)行暴力推拿。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺適用于神經(jīng)根受壓病例。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、物理治療:
超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng),改善局部微循環(huán)。中頻電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo)并促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放。超聲波治療可加速組織修復(fù),特別適合頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。一般10-15次為一個(gè)療程,需配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
4、牽引:
頸椎牽引可增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。坐位牽引重量從3-5公斤開始,每次20分鐘。動(dòng)態(tài)牽引儀能實(shí)現(xiàn)間歇性減壓,更適合椎間盤突出患者。家庭使用充氣式頸托需注意壓力不超過30mmHg。脊髓型頸椎病禁用牽引治療。
5、手術(shù)治療:
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度,適合年輕患者。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等神經(jīng)損害表現(xiàn)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,以維持頸椎生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌力量。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木無力時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。