外陰有個(gè)硬塊有點(diǎn)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰硬塊伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或外陰腫瘤等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療或手術(shù)切除等方式緩解。
毛囊炎是外陰硬塊常見(jiàn)原因,多因局部毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴壓痛,可能伴隨膿頭形成。保持外陰清潔干燥,避免搔抓,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏。若形成膿腫需切開(kāi)引流。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)疼痛性硬塊。腫塊多位于小陰唇內(nèi)側(cè),可能伴有局部紅腫熱痛。急性期需抗生素治療如頭孢類(lèi),反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需行造口術(shù)或切除術(shù)。
外陰皮脂腺分泌受阻形成囊腫,感染后出現(xiàn)壓痛硬塊。囊腫表面可見(jiàn)小黑點(diǎn),擠壓可能排出豆腐渣樣內(nèi)容物。未感染時(shí)可觀察,感染時(shí)需抗生素治療,必要時(shí)手術(shù)完整切除囊腫壁以防復(fù)發(fā)。
金黃色葡萄球菌感染毛囊深部及周?chē)M織形成癤腫,表現(xiàn)為半球形疼痛硬結(jié),中央逐漸化膿變軟。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,成熟癤腫需切開(kāi)排膿,嚴(yán)重者需口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
外陰良性腫瘤如纖維瘤或惡性腫瘤如外陰癌均可表現(xiàn)為無(wú)痛性或疼痛性硬塊。惡性腫瘤多伴有潰瘍、出血或皮膚改變。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),良性腫瘤可觀察或切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
日常應(yīng)注意外陰衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的蔬果如橙子、獼猴桃增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、破潰不愈、伴隨發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰病變,40歲以上女性建議每年進(jìn)行外陰專(zhuān)科檢查。
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