眼睛下面被蟲子咬了,腫起來(lái)了怎么辦

博禾醫(yī)生
眼睛下方被蟲咬后腫脹可通過(guò)冷敷消腫、局部用藥、口服抗組胺藥物、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。蟲咬反應(yīng)通常由昆蟲毒素刺激、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感性差異、搔抓加重炎癥等因素引起。
立即用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)一次。冷敷能收縮血管減少組織液滲出,緩解紅腫熱痛癥狀。避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷后保持皮膚干燥。若出現(xiàn)皮膚蒼白麻木需暫停冷敷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含薄荷腦或樟腦的外用搽劑減輕瘙癢,含氫化可的松的乳膏可緩解炎癥反應(yīng)。涂抹前需清潔雙手,避開眼瞼黏膜區(qū)域。每日用藥不超過(guò)3次,用藥3天無(wú)改善需停用。
嚴(yán)重過(guò)敏者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥物,能阻斷組胺受體減輕水腫。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),常見(jiàn)副作用包括口干、嗜睡等。合并哮喘或心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。
蟲咬后48小時(shí)內(nèi)避免搔抓,破損皮膚可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。每日用生理鹽水清潔患處2次,保持創(chuàng)面干燥。出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱等感染征象時(shí)需采集分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。
若腫脹持續(xù)擴(kuò)大影響視力、出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)改變等全身過(guò)敏反應(yīng),需立即急診處理。眼周蜂窩織炎可能出現(xiàn)眼眶紅腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,需靜脈注射抗生素治療。病史采集需明確昆蟲種類及叮咬時(shí)間。
蟲咬后兩周內(nèi)需忌食海鮮、芒果等易致敏食物,每日保證2000毫升飲水促進(jìn)毒素代謝。外出時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣物,使用含避蚊胺成分的驅(qū)蟲劑。眼部腫脹期間避免佩戴隱形眼鏡,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕水腫。定期修剪指甲減少搔抓損傷,被褥每周用60℃熱水清洗殺滅塵螨。恢復(fù)期出現(xiàn)色素沉著可局部使用維生素E乳膏修復(fù)。
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