膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)積液怎么辦

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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷合并積液可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷消腫、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變、炎癥反應(yīng)、代謝異常、感染等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷和關(guān)節(jié)面摩擦。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,積液吸收期間避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,血管收縮可減少局部出血和炎性滲出。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹,皮膚感覺異常時(shí)立即停止。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛和腫脹,嚴(yán)重積液時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。合并感染需使用抗生素,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合降尿酸藥物。
超短波治療促進(jìn)炎癥吸收,超聲波改善局部血液循環(huán)。急性期過(guò)后可采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)韌帶修復(fù),水中康復(fù)訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù),半月板合并損傷時(shí)行縫合修復(fù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)粘連和肌肉萎縮。
康復(fù)期建議攝入富含膠原蛋白的蹄筋類食物促進(jìn)韌帶修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。每日進(jìn)行直腿抬高和踝泵練習(xí)預(yù)防肌肉萎縮,夜間睡眠保持膝關(guān)節(jié)伸直位。定期復(fù)查超聲觀察積液吸收情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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