陰道鏡檢查可能會出現(xiàn)什么異常

博禾醫(yī)生
陰道鏡檢查可能出現(xiàn)的異常主要有出血、感染、疼痛、宮頸損傷、過敏反應(yīng)。
陰道鏡檢查過程中可能因器械接觸宮頸組織導致少量出血,特別是存在宮頸糜爛或宮頸息肉時更易發(fā)生。術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)點滴狀出血屬正常現(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天需及時就醫(yī)。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,有出血傾向者需提前告知醫(yī)生。
操作可能破壞宮頸黏膜屏障,增加細菌上行感染風險,表現(xiàn)為檢查后出現(xiàn)黃色分泌物、發(fā)熱或下腹墜痛。糖尿病患者及免疫力低下人群更易發(fā)生。檢查后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)異常分泌物需做白帶常規(guī)檢查。
宮頸神經(jīng)末梢豐富,檢查時牽拉宮頸或取樣活檢可能引發(fā)下腹痙攣性疼痛,疼痛程度因人而異。對疼痛敏感者可選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查,此時宮頸口較松弛。劇烈疼痛可能提示宮頸粘連等并發(fā)癥。
活檢鉗取材過深可能導致宮頸管損傷,嚴重時引起宮頸機能不全。既往有宮頸手術(shù)史者風險增高,表現(xiàn)為術(shù)后大量血性分泌物。檢查后應(yīng)避免劇烈運動,出現(xiàn)組織塊狀脫落物需保留并送病理檢查。
對檢查中使用的消毒液(如碘伏)或局部麻醉藥可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等過敏癥狀。有過敏史者需提前進行皮試,檢查后30分鐘內(nèi)需留院觀察。嚴重過敏可導致喉頭水腫,需立即注射腎上腺素搶救。
檢查后建議穿著純棉內(nèi)褲保持外陰透氣,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。兩周內(nèi)禁止游泳、騎自行車等增加腹壓的運動,飲食宜清淡富含維生素C促進黏膜修復,如獼猴桃、西蘭花等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需立即返院復查,術(shù)后1個月需復查HPV和TCT了解宮頸恢復情況。保持規(guī)律作息提高免疫力,戒煙戒酒減少宮頸刺激。
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