腕管綜合征手術(shù)后應(yīng)該注意哪些方面
腕管綜合征手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、并發(fā)癥觀察及生活習(xí)慣調(diào)整五個(gè)方面。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后保持手術(shù)部位清潔干燥，避免沾水以防感染。定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常。如使用石膏或支具固定，需遵醫(yī)囑維持固定時(shí)間，不可自行拆除。術(shù)后2周內(nèi)避免患側(cè)手腕過(guò)度活動(dòng)。
2、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防肌腱粘連。拆線(xiàn)后逐步開(kāi)展腕關(guān)節(jié)屈伸、握力訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每次訓(xùn)練時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)明顯疼痛需暫停訓(xùn)練并咨詢(xún)醫(yī)生。
3、藥物使用：
術(shù)后可能需使用抗生素預(yù)防感染，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
4、并發(fā)癥觀察：
密切觀察手指感覺(jué)異常是否改善，如出現(xiàn)麻木加重、傷口劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，部分患者可能出現(xiàn)反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良。
5、生活習(xí)慣調(diào)整：
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及重復(fù)性手腕動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。長(zhǎng)期使用電腦者需調(diào)整鍵盤(pán)高度，建議每工作1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。控制體重可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性，但術(shù)后6周內(nèi)禁止球類(lèi)等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。康復(fù)期間建議每月復(fù)查一次，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。夜間佩戴腕部支具有助于緩解術(shù)后殘余癥狀，持續(xù)使用時(shí)間需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師。保持樂(lè)觀心態(tài)，多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)日常工作生活。
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