感染流感病毒發(fā)燒7天正常嗎

博禾醫(yī)生
感染流感病毒后持續(xù)發(fā)熱7天屬于異常情況,需警惕并發(fā)癥可能。流感發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,超過(guò)7天可能與繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、治療延誤、基礎(chǔ)疾病加重或非典型病原體混合感染等因素有關(guān)。
流感病毒感染后易繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎或鼻竇炎。細(xì)菌性肺炎表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳膿痰,需通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查確診,可選用抗生素治療。中耳炎伴隨耳痛和聽力下降,鼻竇炎則出現(xiàn)面部壓痛和膿涕。
免疫功能低下人群如老年人、慢性病患者或服用免疫抑制劑者,清除病毒能力減弱。這類患者可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè),必要時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白輔助治療。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)未使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可能導(dǎo)致病程延長(zhǎng)。常見(jiàn)抗流感藥物包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,延遲用藥會(huì)使病毒復(fù)制時(shí)間延長(zhǎng),需聯(lián)合退熱藥和對(duì)癥支持治療。
慢性阻塞性肺病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者感染流感后易出現(xiàn)病情惡化。慢性阻塞性肺病急性加重表現(xiàn)為呼吸困難加重,糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需住院調(diào)整原發(fā)病用藥方案。
支原體、衣原體等非典型病原體與流感病毒混合感染可導(dǎo)致遷延發(fā)熱。這類患者多表現(xiàn)為頑固性干咳,血清抗體檢測(cè)可輔助診斷,需聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類藥物治療。
流感發(fā)熱超過(guò)5天建議盡早就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等項(xiàng)目。居家護(hù)理期間保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、藕粉等易消化食物,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠,開窗通風(fēng)每日2-3次,密切監(jiān)測(cè)體溫和癥狀變化。合并咳嗽者可飲用冰糖雪梨水,出現(xiàn)胸悶氣促需立即急診處理。
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