新生兒谷氨酸高是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒谷氨酸升高可能由遺傳代謝異常、圍產(chǎn)期缺氧、感染性疾病、喂養(yǎng)不當或暫時性生理性升高等原因引起,需通過血尿代謝篩查、基因檢測及對癥治療進行干預。
甲基丙二酸血癥、丙酸血癥等遺傳代謝缺陷會導致谷氨酸代謝障礙。這類疾病多由特定酶缺陷引起,表現(xiàn)為嘔吐、肌張力異常,需通過特殊配方奶粉喂養(yǎng)及左卡尼汀等藥物干預,嚴重者需肝移植治療。
分娩過程中窒息或胎盤功能異常可導致腦細胞能量代謝紊亂,引起繼發(fā)性谷氨酸堆積。患兒常伴隨肌張力低下、驚厥等癥狀,需及時進行亞低溫治療并監(jiān)測腦電圖變化。
新生兒敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時,炎癥反應(yīng)會破壞血腦屏障使谷氨酸滲出。這類情況多伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難,需根據(jù)病原學檢查選擇抗生素或抗病毒治療。
蛋白質(zhì)攝入過量或配方奶滲透壓過高可能造成暫時性血氨及谷氨酸升高。調(diào)整喂養(yǎng)方式后多可自行恢復,必要時可改用水解蛋白配方奶減輕代謝負擔。
早產(chǎn)兒肝功能未成熟可能導致短暫性谷氨酸升高,通常不超出生理范圍2-3倍。這種情況多在出生后2周內(nèi)逐漸恢復正常,需定期復查血氨基酸譜監(jiān)測。
對于谷氨酸升高的新生兒,建議母乳喂養(yǎng)期間母親適當控制高蛋白飲食,避免進食過多肉類及乳制品。監(jiān)測患兒神經(jīng)發(fā)育里程碑,定期進行血氨、肝功能及腦干聽覺誘發(fā)電位檢查。若出現(xiàn)嗜睡或抽搐等異常表現(xiàn),需立即復查血尿代謝指標并轉(zhuǎn)診至兒童遺傳代謝專科。日常護理中注意維持適宜環(huán)境溫度,避免過度包裹導致代謝亢進。
新生兒吃的多拉的少是什么原因
新生兒腦病早期表現(xiàn)有哪些 了解早期新生兒腦病3個表現(xiàn)
新生兒咳嗽鼻塞不發(fā)燒如何處理
引起新生兒患癲癇病的原因
新生兒眼睛睜一只閉一只是怎么回事
新生兒頭頂有點長怎么回事
新生兒眼睛粘住睜不開怎么回事
新生兒糞便諾如病毒是什么癥狀
新生兒支氣管炎是怎么回事 4個原因?qū)е滦律鷥喝巧现夤苎?/p>
新生兒為什么會有鮮紅斑痣
新生兒血紅蛋白偏高是什么原因
新生兒左耳聽力篩查未通過嚴重嗎