新生兒呼吸窘迫綜合征吃什么食物比較好

博禾醫(yī)生
新生兒呼吸窘迫綜合征需以母乳或配方奶為主食,喂養(yǎng)方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整。喂養(yǎng)原則主要有少量多次、避免嗆奶、監(jiān)測血氧、控制流速、必要時(shí)管飼。
早產(chǎn)兒或重癥患兒胃容量小,消化功能弱,應(yīng)采用每次15-30毫升、間隔2-3小時(shí)的喂養(yǎng)方式。喂養(yǎng)后需保持半臥位30分鐘,觀察有無呼吸頻率增快、血氧飽和度下降等異常。
選擇適合早產(chǎn)兒的慢流量奶嘴,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位。出現(xiàn)唇周發(fā)紺、呼吸暫停等嗆咳癥狀時(shí)立即停止喂養(yǎng),采用拍背吸痰等處理,必要時(shí)改用鼻胃管喂養(yǎng)。
喂養(yǎng)前后需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上為安全范圍。若出現(xiàn)喂養(yǎng)后血氧下降超過5%,需減少單次喂養(yǎng)量或延長喂養(yǎng)間隔時(shí)間,嚴(yán)重者需暫停經(jīng)口喂養(yǎng)。
采用專用早產(chǎn)兒奶瓶或輸液泵控制奶液流速,初始速度不超過每小時(shí)1毫升/公斤體重。隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加至每日150-180毫升/公斤,體重每日增長10-30克為宜。
對吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差或呼吸機(jī)輔助通氣患兒,需采用鼻胃管或鼻空腸管喂養(yǎng)。管飼期間每4小時(shí)檢查胃殘留量,超過上次喂養(yǎng)量的50%需暫緩下一次喂養(yǎng)。
母乳是首選食物,含免疫球蛋白和長鏈多不飽和脂肪酸,可降低壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險(xiǎn)。母乳不足時(shí)可選擇早產(chǎn)兒配方奶,其蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量更高。喂養(yǎng)期間需每日測量頭圍、腹圍,記錄大小便次數(shù)及性狀。保持室溫24-26℃,濕度55%-65%,喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)避免翻身拍背等操作。出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受、腹脹或便血等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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