馬拉色菌毛囊炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
馬拉色菌毛囊炎可能由皮膚屏障受損、油脂分泌旺盛、免疫機(jī)能下降、高溫潮濕環(huán)境、不當(dāng)清潔習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、調(diào)節(jié)皮脂分泌、改善生活環(huán)境、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。
過(guò)度清潔或使用刺激性護(hù)膚品會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,使毛囊口防御能力下降。馬拉色菌作為常駐真菌易趁機(jī)侵入毛囊引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。需選用溫和清潔產(chǎn)品,避免機(jī)械摩擦,必要時(shí)使用醫(yī)用敷料修復(fù)皮膚屏障。
青春期、內(nèi)分泌失調(diào)或高脂飲食會(huì)導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍,為馬拉色菌提供繁殖所需的油脂環(huán)境。好發(fā)于胸背等皮脂腺密集區(qū)域,可見(jiàn)毛囊性膿皰。建議低糖低脂飲食,局部使用硫磺皂控油,嚴(yán)重者可口服維A酸類(lèi)藥物調(diào)節(jié)皮脂。
長(zhǎng)期熬夜、壓力大或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),機(jī)體對(duì)真菌的清除能力減弱。馬拉色菌大量增殖可引發(fā)頑固性毛囊炎,常反復(fù)發(fā)作。需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,合并基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
夏季或長(zhǎng)期穿著不透氣衣物會(huì)使皮膚表面濕度升高,促進(jìn)真菌繁殖。皮損多呈對(duì)稱(chēng)分布,伴有明顯灼熱感。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔,必要時(shí)使用抗真菌爽身粉保持皮膚干爽。
共用毛巾、未定期更換床單等行為易造成馬拉色菌交叉感染。病灶常成片出現(xiàn),可能伴隨脫屑。需單獨(dú)使用個(gè)人衛(wèi)生用品,床單每周用60℃以上熱水清洗,貼身衣物陽(yáng)光下暴曬消毒。
日常應(yīng)避免搔抓患處以防繼發(fā)感染,洗澡水溫控制在37℃左右為宜。飲食上增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、南瓜子,有助于皮膚修復(fù);穿透氣寬松衣物減少摩擦;適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝但需及時(shí)擦汗。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,必要時(shí)采用伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌治療。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
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