痤瘡與毛囊炎的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
痤瘡與毛囊炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法上,痤瘡主要與皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染有關,毛囊炎則多由細菌或真菌直接感染毛囊引起。
痤瘡的發(fā)病機制涉及激素水平變化導致皮脂腺分泌旺盛,毛囊皮脂腺導管角化異常形成微粉刺,繼發(fā)痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應。毛囊炎則主要由金黃色葡萄球菌等細菌或糠秕馬拉色菌等真菌直接侵入毛囊所致,常見于剃須、多汗或免疫力低下人群。
痤瘡表現(xiàn)為粉刺(白頭/黑頭)、炎性丘疹、膿皰及結節(jié)囊腫,好發(fā)于面頰、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域,皮損呈多形性。毛囊炎以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰為特征,伴隨明顯疼痛或瘙癢,可發(fā)生于身體任何有毛部位,如頭皮、大腿或臀部。
痤瘡呈慢性經(jīng)過,青春期高發(fā)但可持續(xù)至成年期,易遺留色素沉著或凹陷性瘢痕。毛囊炎多為急性發(fā)作,淺表性感染一般7-10天自愈,深部感染可能發(fā)展為癤或癰,需及時干預。
痤瘡輕中度患者可選用維A酸類調(diào)節(jié)角化、過氧化苯甲酰抗菌,中重度需聯(lián)合抗生素或抗雄激素治療。毛囊炎細菌性感染首選莫匹羅星等外用抗菌藥,真菌性需聯(lián)苯芐唑等抗真菌藥,頑固病例需口服藥物治療。
痤瘡可能引發(fā)持久性紅斑、瘢痕疙瘩等損容性改變,重度囊腫型可能合并全身感染。毛囊炎處理不當可導致蜂窩織炎、膿毒血癥,糖尿病患者尤其需警惕癰的形成。
日常護理需注意痤瘡患者應避免高糖高脂飲食,選擇無油保濕產(chǎn)品清潔后及時補水,禁用擠壓方式處理皮損。毛囊炎患者需保持患處干燥透氣,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦,運動后及時清潔汗液。兩者均需保證充足睡眠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時應盡早就醫(yī)。
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