人流后15天出血鮮紅正常嗎

博禾醫(yī)生
人流術(shù)后15天出現(xiàn)鮮紅色出血可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能異常或?qū)m頸損傷等因素引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合判斷。
子宮復(fù)舊過程中收縮乏力可能導(dǎo)致血竇開放,表現(xiàn)為間斷性鮮紅出血。可通過按摩子宮、服用益母草制劑等促進(jìn)宮縮,若出血持續(xù)需超聲排除宮腔積血。
宮腔內(nèi)殘留的絨毛或蛻膜組織可能刺激出血,常伴有腹痛及血塊排出。超聲檢查可明確診斷,輕度殘留可使用縮宮素聯(lián)合生化湯,嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。
子宮內(nèi)膜炎或宮頸炎可能導(dǎo)致異常出血,多伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后需規(guī)范使用抗生素治療。
既往有血液系統(tǒng)疾病或術(shù)中出血過多者,可能出現(xiàn)凝血異常導(dǎo)致的持續(xù)性出血。需檢測凝血四項(xiàng),必要時補(bǔ)充凝血因子或輸注血漿。
手術(shù)器械操作可能造成宮頸裂傷,表現(xiàn)為活動后鮮紅出血。婦科檢查可見宮頸創(chuàng)面,局部壓迫或電凝止血可有效處理。
術(shù)后需保持外陰清潔,每日溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類及動物肝臟,搭配菠菜等富含鐵食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)宮腔積血排出,但應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動。如出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛,需立即返院復(fù)查超聲及血常規(guī)。
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