手腕骨折一個月能恢復(fù)到什么程度

博禾醫(yī)生
手腕骨折一個月后通常處于初步愈合階段,恢復(fù)程度受骨折類型、固定方式和個體差異影響,可能出現(xiàn)局部腫脹減輕、輕微活動能力恢復(fù)但尚未完全愈合。
骨折后一個月軟組織腫脹多明顯減輕,但長時間下垂或活動后仍可能出現(xiàn)輕度水腫。可通過抬高患肢、冷敷緩解,若腫脹持續(xù)加重需排除靜脈血栓或感染可能。
急性期劇痛轉(zhuǎn)為隱痛或活動痛,夜間疼痛多消失。未完全愈合的骨折在腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或承重時可能出現(xiàn)刺痛,需避免過早負(fù)重以防移位。
拆除外固定后腕關(guān)節(jié)活動范圍約恢復(fù)30%-50%,主要表現(xiàn)為掌屈和背伸受限,尺橈偏轉(zhuǎn)功能恢復(fù)較慢。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練。
X線檢查可見骨折線周圍云霧狀骨痂影,但尚未形成連續(xù)骨橋。橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合速度通常快于舟狀骨骨折,吸煙或糖尿病患者骨痂生成可能延遲。
前臂肌肉出現(xiàn)輕度萎縮,握力約為健側(cè)的40%-60%。可進行等長收縮訓(xùn)練和輕阻力抓握練習(xí),但禁止提拉重物或突然發(fā)力。
康復(fù)期需保證每日500毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D攝入,推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。進行手指對指、腕關(guān)節(jié)畫圈等無負(fù)重訓(xùn)練,每次15分鐘每日3次。睡眠時用枕頭墊高患肢至心臟水平,避免側(cè)臥壓迫。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木或突發(fā)劇痛應(yīng)立即復(fù)查X線。骨折后6-8周需復(fù)查判斷是否達到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
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