痛風(fēng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)損傷、腎功能損害、心血管疾病、代謝綜合征和活動受限等危害。痛風(fēng)的主要危害包括關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作、尿酸結(jié)晶沉積、慢性腎病風(fēng)險增加、動脈硬化加速以及日常生活質(zhì)量下降。

1、關(guān)節(jié)損傷：

長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕和畸形。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥控制炎癥，慢性期需持續(xù)降尿酸治療。

2、腎功能損害：

尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)和腎小管可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，臨床表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降。長期未控制可能進(jìn)展為慢性腎功能不全，約25%痛風(fēng)患者合并腎結(jié)石。需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，堿化尿液有助于預(yù)防結(jié)石形成。

3、心血管疾病：

高尿酸血癥與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關(guān)。尿酸可促進(jìn)血管內(nèi)皮功能紊亂和動脈粥樣硬化，痛風(fēng)患者心肌梗死風(fēng)險增加30%。控制尿酸水平可改善血管內(nèi)皮功能，需同時管理血壓、血脂等危險因素。

4、代謝綜合征：

約75%痛風(fēng)患者合并肥胖、胰島素抵抗等代謝異常。高尿酸血癥會加重脂肪組織炎癥反應(yīng)，形成惡性循環(huán)。體重管理是關(guān)鍵干預(yù)措施，建議通過低嘌呤飲食和規(guī)律運動將BMI控制在24以下。

5、活動受限：

慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降，手足關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重影響日常生活。晚期患者可能出現(xiàn)穿衣、行走等基本活動障礙，需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練。急性發(fā)作期間應(yīng)制動休息，緩解期可進(jìn)行低沖擊運動。

痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免酒精尤其是啤酒。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如游泳、騎自行車等不損傷關(guān)節(jié)的運動。定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在360微摩爾/升以下可有效預(yù)防并發(fā)癥。合并高血壓或糖尿病患者需特別注意藥物選擇，某些利尿劑和降糖藥可能影響尿酸代謝。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或血尿等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。