慢性再生障礙性貧血有什么嚴(yán)重癥狀
慢性再生障礙性貧血的嚴(yán)重癥狀主要包括貧血加重、感染反復(fù)、出血傾向、臟器功能受損及骨髓衰竭。該疾病進(jìn)展緩慢但可能危及生命，需警惕以下典型表現(xiàn)。
1、貧血加重：
血紅蛋白持續(xù)下降導(dǎo)致面色蒼白、乏力進(jìn)行性加重，活動(dòng)后心悸氣促明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息狀態(tài)呼吸困難。長(zhǎng)期缺氧可能引發(fā)心臟擴(kuò)大和心力衰竭，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并接受輸血支持治療。
2、感染反復(fù)：
中性粒細(xì)胞減少使患者頻發(fā)口腔潰瘍、肺部感染或敗血癥，常見發(fā)熱持續(xù)不退，抗生素治療效果有限。嚴(yán)重感染可能誘發(fā)感染性休克，需進(jìn)行粒細(xì)胞刺激因子治療并實(shí)施保護(hù)性隔離。
3、出血傾向：
血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻衄或牙齦出血，可能出現(xiàn)消化道出血（黑便）或顱內(nèi)出血（頭痛嘔吐）。自發(fā)性出血提示病情危重，需緊急輸注血小板及使用止血藥物。
4、臟器功能受損：
長(zhǎng)期貧血和缺氧可造成肝腎功能異常，表現(xiàn)為黃疸、少尿或水腫。心肌細(xì)胞缺血可能導(dǎo)致心律失常，神經(jīng)系統(tǒng)缺氧會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
5、骨髓衰竭：
骨髓造血功能進(jìn)行性衰退，外周血三系（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）同時(shí)減少，輸血依賴程度增加。終末期可能轉(zhuǎn)化為骨髓增生異常綜合征或急性白血病，需評(píng)估造血干細(xì)胞移植指征。
患者需保持高蛋白、高鐵飲食如動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。注意口腔清潔和飲食衛(wèi)生，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血象變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變或大出血時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期治療中需配合免疫抑制劑或促造血藥物，必要時(shí)考慮骨髓移植評(píng)估。
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