兒童喘息聲比較大是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童喘息聲較大可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏反應(yīng)、氣道異物或先天性氣道異常等原因引起。喘息聲較大的處理方式主要有控制感染、緩解支氣管痙攣、抗過敏治療、取出異物及手術(shù)矯正等。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道黏膜水腫、分泌物增多,常見于毛細(xì)支氣管炎或肺炎。患兒除喘息外多伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物或抗生素,配合霧化吸入稀釋痰液。
氣道慢性炎癥反應(yīng)引發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶。可能與遺傳因素或環(huán)境刺激有關(guān)。急性發(fā)作期需使用支氣管擴(kuò)張劑,長期控制需規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致氣道平滑肌收縮。常突發(fā)喘息伴皮膚蕁麻疹。需立即脫離過敏原,使用抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素治療。
堅(jiān)果、玩具零件誤入氣道造成機(jī)械性阻塞,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳伴單側(cè)喘鳴。需通過支氣管鏡取出異物,延誤處理可能導(dǎo)致肺不張或肺炎等并發(fā)癥。
喉軟骨軟化、氣管狹窄等發(fā)育缺陷可導(dǎo)致持續(xù)性喘息,多在出生后不久出現(xiàn)癥狀。輕度病例隨生長發(fā)育改善,嚴(yán)重者需手術(shù)重建氣道。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及二手煙。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動,但發(fā)作期應(yīng)限制劇烈活動。定期清洗床品減少塵螨,過敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過敏原檢測。若喘息伴隨口唇青紫、意識改變等危重表現(xiàn),需立即急診處理。
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