小孩晚上流鼻血是什么原因?qū)е碌?/h1>
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑

博禾醫(yī)生
小孩晚上流鼻血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,毛細(xì)血管脆性增加。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
兒童挖鼻孔或外力碰撞可能導(dǎo)致黎氏區(qū)黏膜破損,該區(qū)域血管豐富且位置表淺。出血時(shí)需讓孩子坐直前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。
塵螨或花粉過敏引發(fā)鼻黏膜充血水腫,夜間體位改變加重充血狀態(tài)。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣鼻涕,需進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱,偏曲凸起部位黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄。可能伴隨持續(xù)性鼻塞或頭痛,需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
血小板減少或凝血功能障礙患兒除鼻出血外,常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查血常規(guī)和凝血功能,排除白血病、血友病等疾病可能。
日常需保持飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等深色蔬菜,增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即平躺,控制室溫在20-24℃之間。若單次出血量超過50毫升或每周發(fā)作超過3次,應(yīng)及時(shí)就診排查病理性因素。鼻腔干燥時(shí)可薄涂凡士林保護(hù)黏膜,修剪兒童指甲減少機(jī)械性損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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