如何判斷是濕疹還是蕁麻疹

博禾醫(yī)生
濕疹與蕁麻疹的鑒別主要依據(jù)皮疹形態(tài)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,兩者在病因、臨床表現(xiàn)和治療上存在明顯差異。
濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰或滲出性皮損,常伴皮膚干燥脫屑,慢性期可出現(xiàn)苔蘚樣變。蕁麻疹典型皮損為風團,呈粉紅色或蒼白色水腫性隆起,邊界清晰,中央可消退形成環(huán)狀。
濕疹皮損持續(xù)存在超過2周,易反復發(fā)作。蕁麻疹風團通常在24小時內自行消退,但新疹可反復出現(xiàn),急性期不超過6周,慢性期超過6周。
濕疹瘙癢呈持續(xù)性,夜間加重,搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲出。蕁麻疹瘙癢劇烈但多為陣發(fā)性,搔抓后風團可擴大但不破潰。
濕疹多與過敏體質、皮膚屏障功能障礙有關,接觸洗滌劑、汗液等刺激物加重。蕁麻疹常由食物、藥物過敏或物理刺激誘發(fā),冷熱刺激、壓力等可誘發(fā)。
濕疹可伴發(fā)哮喘、過敏性鼻炎等特應性疾病。蕁麻疹嚴重時可出現(xiàn)血管性水腫,累及呼吸道可能引起呼吸困難。
日常護理需避免過度清潔,選擇無刺激保濕劑修復皮膚屏障。濕疹患者應減少接觸堿性洗滌劑,蕁麻疹患者需記錄可疑誘因。飲食上濕疹需排查過敏原,蕁麻疹急性期忌食海鮮等高組胺食物。建議穿著寬松棉質衣物,保持環(huán)境濕度40%-60%。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。
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