急性咽炎和感冒的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
急性咽炎與感冒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、病程進展及治療重點四個方面。二者雖常伴隨發(fā)生,但急性咽炎主要由病毒或細菌直接侵襲咽部黏膜引起,而感冒是上呼吸道廣泛炎癥;癥狀上前者以咽痛、吞咽困難為突出表現(xiàn),后者多伴隨鼻塞流涕等全身癥狀;病程上前者局部癥狀明顯且持續(xù)時間較短,后者全身癥狀更持久;治療上前者需針對性控制咽部感染,后者以對癥緩解全身癥狀為主。
急性咽炎多由A組乙型溶血性鏈球菌、腺病毒等病原體直接侵襲咽部淋巴組織引發(fā),部分病例與粉塵刺激或胃酸反流有關(guān)。感冒則主要由鼻病毒、冠狀病毒等感染鼻咽部整體黏膜,病原體種類更復雜,傳播途徑以飛沫接觸為主。
急性咽炎典型表現(xiàn)為突發(fā)咽部灼痛,吞咽時加劇,可見咽后壁淋巴濾泡充血腫脹,部分伴頜下淋巴結(jié)壓痛。感冒以鼻咽部卡他癥狀為主,如清水樣鼻涕、打噴嚏,全身癥狀如低熱、肌肉酸痛更顯著,咽痛多為伴隨癥狀。
急性咽炎癥狀通常在3-5天達高峰,規(guī)范治療1周內(nèi)多可消退。感冒初期以鼻部癥狀為主,病程常持續(xù)7-10天,乏力等全身癥狀消退較慢。兩者重疊發(fā)生時,咽炎癥狀往往先于感冒其他表現(xiàn)緩解。
急性咽炎需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體類型,血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌或病毒感染。感冒通常根據(jù)典型癥狀即可診斷,僅在持續(xù)高熱或并發(fā)癥出現(xiàn)時才需實驗室檢查。兩者均可出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高,但咽炎更易出現(xiàn)中性粒細胞比例增高。
細菌性咽炎需使用青霉素類或頭孢類抗生素,病毒性咽炎以清熱解毒中成藥為主。感冒治療主要采用抗組胺藥緩解鼻塞,解熱鎮(zhèn)痛藥改善全身癥狀,僅繼發(fā)細菌感染時才需抗生素。兩者均需注意休息,但咽炎患者需額外強調(diào)聲帶保護和溫涼流質(zhì)飲食。
日常護理中,急性咽炎患者應避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口可減輕黏膜水腫,室溫保持20-24℃為宜。感冒患者需加強手部衛(wèi)生,保持空氣流通,適量補充維生素C。兩者均需保證每日2000毫升水分攝入,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血痰等預警癥狀,應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。恢復期可循序漸進進行快走、八段錦等溫和運動,增強呼吸道防御能力。
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