腎損傷護(hù)理方法有哪些 掌握腎損傷的5個(gè)正確護(hù)理方法

博禾醫(yī)生
腎損傷護(hù)理方法主要有控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽攝入、保持水分平衡、避免腎毒性藥物、定期監(jiān)測(cè)腎功能。
蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),腎損傷患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。非透析患者每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白,可選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物。透析患者需適當(dāng)增加至1.0-1.2克,同時(shí)配合充足熱量攝入防止蛋白質(zhì)分解。
每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。合并高血壓或水腫患者需更嚴(yán)格限制,采用醋、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽。注意隱形鈉攝入,如味精、醬油等調(diào)味料也需計(jì)算在內(nèi)。
根據(jù)尿量、水腫程度及血鈉水平調(diào)整每日飲水量。少尿期患者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,每日液體入量為前日尿量加500毫升。多尿期需預(yù)防脫水,可少量多次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
慎用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑等具有腎毒性的藥物。必須使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,并加強(qiáng)水化治療。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需禁用,防止加重腎小管間質(zhì)損害。
定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo),評(píng)估腎功能變化。合并高血壓、糖尿病患者需同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖控制情況。出現(xiàn)乏力、惡心、尿量改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)調(diào)整治療方案。
腎損傷患者日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘為宜。注意保暖預(yù)防感染,保持會(huì)陰部清潔。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。飲食上可增加山藥、枸杞等具有滋陰補(bǔ)腎作用的食材,但需注意個(gè)體差異,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調(diào)整劑量或停藥,定期復(fù)查腎功能及相關(guān)指標(biāo)。
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