膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理方法包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料,拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。恢復(fù)期選擇低脂易消化食物,如蒸蛋、魚肉、燕麥粥,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每日少量多餐,控制膽固醇攝入,多飲水促進(jìn)膽汁稀釋。
麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng),術(shù)后6小時(shí)嘗試坐起。24小時(shí)后根據(jù)體力逐步下床行走,避免突然彎腰或提重物。兩周內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,使用熊去氧膽酸等利膽藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用非甾體抗炎藥,禁用阿司匹林類影響凝血藥物。所有藥物需嚴(yán)格按處方劑量和時(shí)間服用。
術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī)和肝功能,1個(gè)月進(jìn)行腹部超聲評(píng)估膽囊區(qū)情況。每年復(fù)查肝膽超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需立即就診。長期隨訪需關(guān)注血脂、血糖等代謝指標(biāo)。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食可增加膳食纖維攝入,如南瓜、紅薯、芹菜等促進(jìn)膽固醇代謝。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。避免快速減重或長期饑餓,戒煙限酒減少膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)。保持心情愉悅有助于消化功能恢復(fù),出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適時(shí)可嘗試熱敷腹部緩解癥狀。
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