慢性腎衰竭的飲食注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
慢性腎衰竭患者需遵循低蛋白、低磷、低鉀、低鹽及充足熱量的飲食原則,具體注意事項(xiàng)包括控制蛋白質(zhì)攝入量、限制磷含量高的食物、避免高鉀食物、減少鈉鹽攝入、保證足夠能量供給。
每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、瘦肉,減少植物蛋白攝入。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),加速腎功能惡化,但攝入不足可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物,必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。腎功能減退時(shí)磷排泄障礙,血磷升高易導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨代謝異常。
限制香蕉、橙子、土豆、蘑菇等含鉀豐富的食物,防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。慢性腎衰竭患者腎臟排鉀能力下降,需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品,有助于控制高血壓和水腫。鈉潴留會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)并導(dǎo)致水鈉潴留。
每日需攝入足夠碳水化合物和適量脂肪,可選擇麥淀粉、藕粉等低蛋白主食,防止身體分解蛋白質(zhì)供能。熱量不足會(huì)導(dǎo)致肌肉消耗和負(fù)氮平衡。
慢性腎衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)腎功能變化調(diào)整飲食方案,必要時(shí)咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化膳食計(jì)劃。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸食品。保持規(guī)律作息,控制每日飲水量,記錄24小時(shí)尿量作為飲水參考依據(jù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。
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