慢性腎衰飲食注意事項(xiàng)有哪些 慢性腎衰飲食上需注意三點(diǎn)
慢性腎衰竭患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高鉀食物的攝入，主要注意事項(xiàng)包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽控鉀、水分管理三個方面。
1、優(yōu)質(zhì)低蛋白：
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的動物蛋白。植物蛋白如豆制品需限制，因其含非必需氨基酸較多可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。可配合復(fù)方α-酮酸制劑補(bǔ)充必需氨基酸。
2、限鹽控鉀：
每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品及加工食品。高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物攝入，蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測血鉀水平，必要時使用降鉀樹脂類藥物。
3、水分管理：
尿量減少者需記錄24小時出入量，每日液體攝入量為前日尿量加500毫升。合并水腫或心功能不全時應(yīng)嚴(yán)格限水，避免湯粥類食物。透析患者需根據(jù)干體重調(diào)整飲水量。
慢性腎衰患者日常可選用麥淀粉作為主食替代部分谷物，減少植物蛋白攝入。建議分5-6餐少量進(jìn)食，避免一次性大量蛋白質(zhì)攝入。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，限制動物內(nèi)臟及海鮮等高嘌呤食物。定期監(jiān)測血磷水平，必要時服用磷結(jié)合劑。保持適度活動量，但避免劇烈運(yùn)動加重蛋白尿。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合腎功能分期個體化制定。
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