慢性中耳炎應(yīng)該如何治療 掌握四個(gè)方法應(yīng)對(duì)慢性中耳炎

博禾醫(yī)生
慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、日常護(hù)理四種方式應(yīng)對(duì)。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作、鼓膜穿孔未愈等原因引起。
細(xì)菌感染引起的慢性中耳炎需使用抗生素控制炎癥,常用藥物包括左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用藥,嚴(yán)重者可口服阿莫西林克拉維酸鉀。伴有真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行增減藥量或停藥。
鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈或聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p者需行鼓室成形術(shù),中耳乳突病變嚴(yán)重時(shí)需實(shí)施乳突根治術(shù)。手術(shù)可清除病灶并重建聽(tīng)力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。兒童患者若腺樣體肥大影響咽鼓管功能,可能需同步切除腺樣體。
咽鼓管吹張術(shù)可改善中耳通氣,紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),超短波治療有助于炎癥吸收。這些物理療法需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,急性發(fā)作期禁用熱療。鼻腔沖洗可減少病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。
保持外耳道干燥,沐浴時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。避免用力擤鼻或高空飛行等導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力差增大的行為。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草刺激會(huì)加重咽鼓管水腫。控制過(guò)敏原接觸,過(guò)敏性鼻炎患者需同步治療鼻部癥狀。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含維生素A、C的深色蔬菜水果,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等改善全身血液循環(huán),但需避免跳水等可能造成耳壓驟變的運(yùn)動(dòng)。冬季注意耳部保暖,外出佩戴耳罩。每月自查聽(tīng)力變化,出現(xiàn)耳痛加劇、流膿增多或眩暈等癥狀時(shí)需立即復(fù)診。建立聽(tīng)力隨訪檔案,每年至少進(jìn)行一次純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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