急性腸胃炎一個星期都不好正常嗎
急性腸胃炎癥狀持續(xù)一周可能由感染未控制、免疫低下、藥物不當(dāng)、并發(fā)癥出現(xiàn)、慢性疾病誘發(fā)等因素引起，需結(jié)合具體病因調(diào)整治療。
病毒或細(xì)菌感染未清除會導(dǎo)致癥狀遷延。諾如病毒、沙門氏菌等病原體可能持續(xù)損傷腸道黏膜，需通過糞便檢測明確病原體后針對性使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物，避免自行濫用抗生素。
糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病患者免疫功能受損，腸道修復(fù)能力下降。此類患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴低熱，需在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合腸內(nèi)營養(yǎng)支持，必要時靜脈補(bǔ)充免疫球蛋白。
過早停用止瀉藥物或錯誤使用止吐藥可能延長病程。洛哌丁胺使用超過48小時可能誘發(fā)腸梗阻，甲氧氯普胺不當(dāng)使用會加重腸道痙攣，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
脫水電解質(zhì)紊亂或腸黏膜潰瘍會延緩恢復(fù)。血便、意識模糊等癥狀提示可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔，需立即進(jìn)行腹部CT檢查，嚴(yán)重者需禁食并接受外科干預(yù)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能以急性腸胃炎形式起病。反復(fù)腹痛伴體重下降需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，確診后需長期使用美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素維持治療。
癥狀持續(xù)期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、蒸蘋果等低渣食物，避免乳制品及高纖維食材。每日補(bǔ)充含鋅口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，便后使用溫水清潔肛周。恢復(fù)期可進(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動，但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔血需立即急診處理。建議記錄每日排便次數(shù)及性狀變化，復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
