手肘關節(jié)脫位需要怎么治療
關鍵詞：#關節(jié)
手肘關節(jié)脫位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式治療。手肘關節(jié)脫位通常由外傷撞擊、運動損傷、關節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。
1、手法復位：
急性期需由骨科醫(yī)生進行閉合復位，通過牽引和反牽引技術使尺骨鷹嘴回到肱骨滑車凹槽。復位后需立即拍攝X線確認對位關系，避免合并骨折漏診。兒童患者需特別注意避免粗暴復位導致骨骺損傷。
2、支具固定：
復位后使用肘關節(jié)支具固定3-4周，保持屈肘90度中立位。支具需每日檢查松緊度，防止血液循環(huán)障礙。固定期間禁止負重活動，但需定期進行手指屈伸練習預防僵硬。
3、藥物治療：
急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，常用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬鈉等。嚴重腫脹者可短期使用甘露醇脫水，合并神經癥狀需加用甲鈷胺營養(yǎng)神經。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、康復訓練：
拆除固定后開始漸進式康復，早期以被動關節(jié)活動為主，使用CPM機輔助訓練。中期加入等長收縮練習增強肌力，后期逐步恢復抗阻訓練。全程需配合超聲波、蠟療等物理治療預防關節(jié)粘連。
5、手術治療：
對于復雜脫位合并骨折、血管神經損傷或反復脫位者，需行切開復位內固定術。常見術式包括肘關節(jié)囊修補術、尺神經前置術、韌帶重建術等。術后需嚴格遵循康復計劃，避免異位骨化等并發(fā)癥。
康復期間應保持高蛋白飲食促進組織修復，適量補充維生素D和鈣質。日常避免提重物及劇烈運動，睡眠時用枕頭墊高手臂減輕水腫。定期復查評估關節(jié)穩(wěn)定性，運動員需經專業(yè)評估后逐步恢復訓練。注意觀察手指感覺運動變化，出現(xiàn)麻木或肌力下降需立即就醫(yī)。
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