怎么判斷寶寶是攢肚還是便秘
判斷寶寶是攢肚還是便秘需觀察排便頻率、性狀及伴隨癥狀，攢肚多見于母乳喂養(yǎng)嬰兒，便秘則與飲食結(jié)構(gòu)異常或腸道功能紊亂有關(guān)。
攢肚的嬰兒排便間隔可延長(zhǎng)至3-7天一次，但排出糞便呈黃色軟便；便秘嬰兒排便間隔不規(guī)則且超過3天，排便時(shí)費(fèi)力哭鬧。母乳喂養(yǎng)嬰兒因吸收充分可能出現(xiàn)生理性攢肚，配方奶喂養(yǎng)或添加輔食后更易出現(xiàn)便秘。
攢肚嬰兒糞便為糊狀或成型軟便，無硬結(jié)；便秘嬰兒糞便干燥堅(jiān)硬，呈顆粒狀或條狀，嚴(yán)重時(shí)表面帶血絲。可參考布里斯托大便分類量表，類型3-4為正常，類型1-2提示便秘。
攢肚嬰兒腹部柔軟無脹氣，吃奶睡眠正常；便秘嬰兒腹部可能膨隆發(fā)硬，觸摸時(shí)有不適反應(yīng)，常伴隨腸鳴音減弱。若出現(xiàn)嘔吐、拒食需警惕腸梗阻可能。
攢肚不影響體重增長(zhǎng)曲線，精神反應(yīng)良好；長(zhǎng)期便秘可能伴隨食欲減退、生長(zhǎng)遲緩。建議定期記錄寶寶體重身高百分位數(shù)，異常下降需排查營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。
攢肚嬰兒按摩腹部或刺激肛門后易排便；便秘嬰兒需依賴開塞露等外源干預(yù)。母乳媽媽可增加膳食纖維攝入，便秘嬰兒需調(diào)整奶粉配比或補(bǔ)充益生菌。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡，每日攝入500克蔬菜水果，適量飲用溫水。可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日2-3次，每次5分鐘。添加輔食后逐步引入南瓜泥、西梅汁等富含纖維素食物。若排便時(shí)持續(xù)哭鬧、糞便帶血或體重不增，需兒科就診排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。定期記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷，包括排便時(shí)間、性狀、喂養(yǎng)方式等要素。
