9歲孩子一站著就要左右搖晃怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
9歲孩子站立時(shí)左右搖晃可能由前庭功能發(fā)育不完善、注意力缺陷多動(dòng)障礙、低血糖、肌張力異常、小腦平衡功能障礙等原因引起,可通過(guò)感統(tǒng)訓(xùn)練、行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療評(píng)估等方式改善。
前庭系統(tǒng)負(fù)責(zé)維持平衡,兒童期前庭功能未完全成熟可能導(dǎo)致站立不穩(wěn)。表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)晃動(dòng),閉眼時(shí)加重。可通過(guò)走平衡木、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練等感統(tǒng)訓(xùn)練刺激前庭發(fā)育,每日訓(xùn)練15-20分鐘。
注意力缺陷多動(dòng)障礙患兒常伴隨無(wú)目的性軀體活動(dòng),表現(xiàn)為站立時(shí)頻繁調(diào)整姿勢(shì)。可能伴有注意力分散、沖動(dòng)行為。需通過(guò)專業(yè)量表評(píng)估,確診后可采用行為療法結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練改善。
空腹或飲食不規(guī)律導(dǎo)致的低血糖可能引發(fā)站立不穩(wěn),伴隨冷汗、面色蒼白。建議監(jiān)測(cè)晨起血糖,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、蛋白質(zhì)攝入頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。
肌張力低下或分布不均會(huì)影響姿勢(shì)維持,表現(xiàn)為搖晃時(shí)軀干控制力差。需進(jìn)行肌力評(píng)估,針對(duì)性開(kāi)展核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、瑞士球練習(xí),每周3-4次。
小腦病變導(dǎo)致的共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為意向性震顫、步態(tài)異常。若伴隨言語(yǔ)不清、精細(xì)動(dòng)作障礙,需進(jìn)行頭顱磁共振檢查排除器質(zhì)性病變,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療。
建議保證每日鈣質(zhì)攝入達(dá)800毫克,多進(jìn)行跳繩、踢毽子等雙側(cè)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,建立規(guī)律作息。若搖晃持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)就診兒童神經(jīng)科進(jìn)行步態(tài)分析、平衡功能檢測(cè)等專業(yè)評(píng)估。日常可在家中鋪設(shè)防滑墊,進(jìn)行單腳站立計(jì)時(shí)訓(xùn)練,從10秒開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至1分鐘。
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