脂肪肝常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有四個(gè)
脂肪肝常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有體重正常不會(huì)患病、少吃油就能預(yù)防、無需治療可自愈、只與飲酒有關(guān)四個(gè)方面。
1、體重正常：
體重指數(shù)正常人群仍可能因內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)脂肪肝。胰島素抵抗、代謝綜合征等病理因素會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪代謝異常，表現(xiàn)為肝功能異常和超聲影像改變。這類患者需通過體脂率檢測(cè)和肝臟彈性成像進(jìn)一步評(píng)估。
2、少吃油脂：
單純控制油脂攝入無法預(yù)防脂肪肝發(fā)生。過量碳水化合物攝入會(huì)經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存，高果糖飲食同樣促進(jìn)脂肪合成。均衡飲食需控制總熱量并增加膳食纖維，每日添加糖攝入不宜超過25克。
3、無需治療：
輕度脂肪肝雖可能逆轉(zhuǎn)，但中重度病變會(huì)進(jìn)展為脂肪性肝炎和肝纖維化。肝臟炎癥指標(biāo)持續(xù)異常者需進(jìn)行抗炎保肝治療，合并代謝異常者應(yīng)同步控制血糖血脂。每6個(gè)月需復(fù)查肝功能與肝臟超聲。
4、飲酒相關(guān)：
非酒精性脂肪肝占臨床病例70%以上，與飲酒無必然關(guān)聯(lián)。妊娠、藥物副作用、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)等特殊因素也可誘發(fā)脂肪肝。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或抗心律失常藥物者需定期監(jiān)測(cè)肝酶變化。
脂肪肝患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。飲食建議采用地中海飲食模式，每日攝入30克堅(jiān)果類食物，用橄欖油替代動(dòng)物油脂烹飪。保證每日7小時(shí)睡眠有助于改善肝臟代謝功能，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食可降低內(nèi)臟脂肪沉積風(fēng)險(xiǎn)。合并超重者建議每月減重不超過原始體重的5%，過快減重可能加重肝臟炎癥。
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