急性心力衰竭是怎么回事 淺析急性心力衰竭的3個(gè)原因

博禾醫(yī)生
急性心力衰竭可能由心肌缺血、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、器械輔助、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足,心肌收縮功能急劇下降。常見(jiàn)于急性心肌梗死患者,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。需立即使用抗血小板藥物改善血流,嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈介入治療。
血壓驟升或輸液過(guò)量使心室充盈壓升高,多見(jiàn)于高血壓危象或腎功能不全患者。典型癥狀包括端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑降低前后負(fù)荷,限制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升。
室性心動(dòng)過(guò)速或房顫伴快速心室率時(shí),心臟舒張期縮短導(dǎo)致心輸出量銳減。患者常出現(xiàn)暈厥、四肢濕冷。需使用胺碘酮等抗心律失常藥物,必要時(shí)實(shí)施電復(fù)律治療。
急性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,選擇低脂高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞胸肉。病情穩(wěn)定后可進(jìn)行床邊腳踏車訓(xùn)練,從每日5分鐘開(kāi)始逐步增加。監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需及時(shí)復(fù)診。睡眠時(shí)保持半臥位,使用雙枕墊高頭部。避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激,冬季外出注意保暖。
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