兒童敗血癥前兆有哪些 重視兒童敗血癥的兩個(gè)征兆

博禾醫(yī)生
兒童敗血癥早期征兆主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱和異常精神狀態(tài)。敗血癥是細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,在兒童中進(jìn)展迅速,需特別關(guān)注體溫超過(guò)39℃且對(duì)退熱藥反應(yīng)差、出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
體溫持續(xù)超過(guò)39℃是敗血癥最常見(jiàn)的早期信號(hào)。與普通感染不同,敗血癥患兒發(fā)熱往往呈現(xiàn)稽留熱型,使用退熱藥物后體溫下降不明顯或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)升高。這種異常發(fā)熱源于病原體釋放的內(nèi)毒素激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥介質(zhì)大量釋放。需注意測(cè)量腋溫時(shí)需擦干汗液,水銀體溫計(jì)需保持5分鐘以上。
患兒出現(xiàn)與發(fā)熱程度不匹配的精神萎靡、嗜睡或異常煩躁需高度警惕。細(xì)菌毒素可透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)功能,表現(xiàn)為眼神呆滯、呼喚反應(yīng)遲鈍或哭鬧無(wú)法安撫。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、呻吟樣啼哭,學(xué)齡兒童可出現(xiàn)譫妄或認(rèn)知障礙。這種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀往往提示病情已進(jìn)入全身炎癥反應(yīng)階段。
除密切監(jiān)測(cè)核心癥狀外,建議保持患兒口腔清潔以減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),選擇易消化的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等維持基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)。注意記錄每日出入量,觀察皮膚有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑等出血傾向。任何疑似敗血癥征兆都需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克或多器官功能障礙。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)檢測(cè)及臟器功能評(píng)估進(jìn)行確診,早期足量抗生素治療可顯著改善預(yù)后。
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