腰椎間盤突出癥患者睡眠應(yīng)注意什么問(wèn)題
腰椎間盤突出癥患者睡眠時(shí)需注意睡姿選擇、床墊硬度、體位調(diào)整、保暖防寒、避免不良習(xí)慣等問(wèn)題。
1、睡姿選擇：
側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕可減輕腰椎壓力，仰臥時(shí)在膝下墊薄枕保持脊柱自然曲度。避免俯臥位睡眠，該姿勢(shì)會(huì)迫使頸部扭轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸，加重椎間盤負(fù)擔(dān)。疼痛急性期可采用胎兒蜷縮體位緩解神經(jīng)根壓迫。
2、床墊硬度：
中等硬度床墊能均衡承托脊柱生理曲線，過(guò)軟床墊導(dǎo)致腰部塌陷，過(guò)硬床墊使壓力集中于骨突部位。記憶棉材質(zhì)床墊可隨體溫塑形，分散局部壓力。木板床需鋪3-5厘米軟墊緩沖。
3、體位調(diào)整：
夜間翻身應(yīng)保持頭頸肩腰同步轉(zhuǎn)動(dòng)，避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。起床時(shí)先轉(zhuǎn)為側(cè)臥位，用手臂支撐緩慢坐起，減少腰椎剪切力。可使用床尾輔助繩或護(hù)欄借力。
4、保暖防寒：
睡眠時(shí)腰部覆蓋透氣保暖護(hù)具，寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣加重疼痛。空調(diào)溫度不宜低于26℃，避免冷風(fēng)直吹腰背部。冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥但需睡前關(guān)閉。
3、避免不良習(xí)慣：
睡前2小時(shí)限制飲水量減少起夜次數(shù)，避免半躺靠臥姿勢(shì)玩手機(jī)。枕頭高度以下巴微收為宜，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響腰椎排列。合并睡眠呼吸暫停者需及時(shí)治療，缺氧會(huì)加劇椎間盤退變。
日常可進(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。選擇高度適中的座椅，久坐時(shí)每45分鐘站立活動(dòng)。急性發(fā)作期睡眠前可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效肌肉松弛劑緩解疼痛，但需警惕長(zhǎng)期用藥依賴。建議通過(guò)熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)，睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜黑暗以提升褪黑素分泌質(zhì)量。
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