臉上長了個硬疙瘩發(fā)紫是怎么回事

博禾醫(yī)生
臉上長硬疙瘩發(fā)紫可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、血管瘤、外傷性血腫或皮膚腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)切除或醫(yī)學觀察等措施。
細菌感染毛囊導致局部紅腫硬結(jié),常見金黃色葡萄球菌感染。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,進展期形成紫紅色膿皰,伴壓痛。需外用抗生素軟膏,嚴重時口服頭孢類抗生素,避免擠壓以防感染擴散。
皮脂腺導管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染后囊腫增大變硬,表面皮膚呈紫紅色。可能伴隨局部發(fā)熱感,擠壓有膿性分泌物。治療需切開引流聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀,感染控制后手術(shù)切除囊腫。
血管內(nèi)皮細胞增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為紫紅色皮下硬結(jié),按壓不退色。嬰幼兒常見草莓狀血管瘤,成人多為海綿狀血管瘤。較小病灶可觀察,增大迅速者需激光或硬化劑治療。
面部撞擊后毛細血管破裂,血液積聚形成紫硬疙瘩,伴局部脹痛。傷后24小時內(nèi)冷敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收。若血腫持續(xù)增大需穿刺抽吸,合并感染時使用抗生素。
基底細胞癌或鱗狀細胞癌早期可表現(xiàn)為無痛性紫紅色硬結(jié),表面可見毛細血管擴張。隨病程進展出現(xiàn)潰瘍、出血。需皮膚鏡活檢確診,手術(shù)擴大切除是主要治療方式,必要時配合放療。
日常需保持面部清潔,避免使用刺激性護膚品。硬疙瘩未消退期間禁止抓撓擠壓,防曬有助于預防色素沉著。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大超過兩周、伴隨疼痛加劇或全身發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就診皮膚科完善血常規(guī)、皮膚鏡或病理檢查。規(guī)律作息與適度運動可增強免疫力,降低皮膚感染風險。
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