宮頸癌早期治療方案是什么

博禾醫(yī)生
宮頸癌早期可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。治療方案選擇需結(jié)合腫瘤分期、患者年齡及生育需求等因素綜合評(píng)估。
局限性病灶常采用子宮全切除術(shù)或宮頸錐切術(shù),保留生育功能者可選擇宮頸廣泛切除術(shù)。手術(shù)需徹底清除病灶及周圍可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),術(shù)后需病理檢查確認(rèn)切緣是否陰性。
包括體外放射與腔內(nèi)近距離放療,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。放射線能精準(zhǔn)破壞癌細(xì)胞DNA,常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效,治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
順鉑、紫杉醇、卡鉑等藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用,多用于術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助治療。化療方案需根據(jù)病理類型調(diào)整,可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等副作用。
貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可阻斷腫瘤血供,適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。靶向藥物針對(duì)特定分子標(biāo)志物,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估適用性。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷癌細(xì)胞,適用于PD-L1陽(yáng)性患者。免疫治療需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等特殊不良反應(yīng)。
治療后需定期復(fù)查HPV病毒載量及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,建議保持均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染。治療期間出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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