早期肝硬化能治療方案
患者：男，31歲 提問于2019-05-05 18:45
共1個(gè)回答
- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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丙肝能醫(yī)治好嗎
丙型肝炎是可治愈的。隨抗病毒小分子、DNA藥物上市，可徹底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎變成可治愈疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另一個(gè)是保肝治療。若肝臟有肝損傷，如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高、或肝臟有明顯損傷等，患者進(jìn)行抗病毒治療同時(shí)也要保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。抗病毒治療，通過干擾素加利巴韋林傳統(tǒng)方案及DNA口服藥的方案，可清除丙型肝炎病毒，經(jīng)過三個(gè)月到半年的抗病毒治療，可使丙型肝炎治愈。 但前提是患者處于丙型肝炎狀態(tài)，若患者多年沒有進(jìn)行治療，已出現(xiàn)肝纖維化，甚至出現(xiàn)肝硬化，有并發(fā)癥則變成不可治愈性疾病，治療會(huì)更加復(fù)雜。除抗病毒治療外，需考慮丙型肝炎并發(fā)癥治療，如肝纖維化、腹水、黃疸、消化道出血等。語音時(shí)長 01:4756399次收聽 2019-09-12 -
肝鈣化怎么回事
肝鈣化屬于一種良性的病變，指的肝部的鈣質(zhì)過多而導(dǎo)致的肝鈣化。主要是因?yàn)楦蝺?nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷，寄生蟲感染、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝臟、或者先天發(fā)育形成。可以通過化驗(yàn)驗(yàn)肝功進(jìn)行檢查，如果肝功正常，只是出現(xiàn)單純鈣化灶，不用特意的治療。但是要注意做好復(fù)查，做好預(yù)防工作。
54236次瀏覽 2019-10-18
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會(huì)通過空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會(huì)通過空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時(shí)依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時(shí)，才會(huì)有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適。 總體來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。52254次播放 2019-09-03
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丙肝是什么
丙型肝炎是病毒性肝炎的一種，它和乙型肝炎一樣，都是慢性的病毒導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種RNA病毒，在檢測時(shí)對試劑的要求比較高，如果試劑非常靈敏，它能夠測得比較好，如果試劑檢測有問題，它可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。丙肝病毒的傳染更多的是輸血途徑，日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會(huì)較少。 綜上所述，丙型肝炎應(yīng)該非常受重視，它是一個(gè)可以治療的疾病，也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題的疾病，如果有危險(xiǎn)的輸血史或者接觸史，應(yīng)該去檢查丙肝相關(guān)的指標(biāo)，需要時(shí)做相應(yīng)的治療。62246次播放 2019-09-03
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慢性肝炎的前兆
慢性肝炎在發(fā)病前會(huì)有一些預(yù)兆，比如患者會(huì)有胃口不好、厭油膩、惡心嘔吐的胃部不適癥狀；眼白、皮膚會(huì)發(fā)黃；感覺渾身無力、無精打采；有發(fā)燒、頭痛等類似感冒癥狀；肝區(qū)還會(huì)有隱痛、刺痛感。
55525次瀏覽 2019-10-21
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丙肝能治好嗎
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈了，十年前用干擾素經(jīng)過一年的治療，治愈率能達(dá)到70％左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來給患者選擇合理的藥物治療，如果沒有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個(gè)月甚至更短的時(shí)間8周就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時(shí)治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L，一般延長到六個(gè)月，95％左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。目前丙肝的治療已經(jīng)取得了決定性的勝利，可以說丙肝目前是世界上唯一一個(gè)通過藥物能夠最終消滅的慢性嚴(yán)重傳染病。語音時(shí)長 02:0055031次收聽 2019-02-13 -
慢性肝炎有哪些癥狀
患有慢性肝炎時(shí)，患者肝功受損，所以常常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、便溏、腹脹、厭油膩等腸胃不適癥狀；身體攝取營養(yǎng)能量不足，所以特別容易疲勞。另外還會(huì)有黃疸、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、肝掌等癥狀出現(xiàn)。
58665次瀏覽 2019-10-21
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丙肝治療效果好嗎
丙肝主要通過體液、血液或者性傳播，可以變成慢性丙肝，它的治療效果比乙肝要好，即丙肝急性感染的病人中，50％到80％會(huì)變成慢性。丙肝病人即使是急性感染，也需要抗病毒治療，抗病毒治療效果比較好，可以治愈。有以下兩個(gè)主要的治愈方案： 第一，干擾素加利巴韋林，比較常用的是長效干擾素，即派羅欣，治療療程至少一年，治愈率40％到70％，基因型不同治愈率也不同。 第二，小分子藥物，即直接抗病毒藥，治愈率可達(dá)95％到100％，不同基因型要和不同的藥聯(lián)合使用。63750次播放 2018-08-08
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慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)
一般情況下，慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、肝區(qū)表現(xiàn)等。具體分析如下：
56141次瀏覽 2019-11-21
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丙肝的傳播途徑
丙肝是由丙肝病毒引起的一種傳染性的肝病，這種肝病和乙肝有相類似之處。丙肝是丙型肝炎的簡稱，病毒可以在人和人之間進(jìn)行傳播。丙型肝炎是通過血液和體液傳播，而通過血液傳播是丙肝的一個(gè)最常見的傳播方式。 丙肝病毒是在1992年被人類發(fā)現(xiàn)，所以在1992年之前的獻(xiàn)血、輸血和器官移植，都沒有辦法來篩查丙肝。因?yàn)槿祟愡€沒有發(fā)現(xiàn)它。所以在1992年之前這種醫(yī)源性感染的可能性非常大。丙肝也可以通過體液傳播。體液傳播，最常見的是性傳播。 除此以外，丙肝也可以通過母親生孩子的時(shí)候傳染給孩子，即母嬰傳播。在所有的傳播途徑中，醫(yī)源性傳染，通過輸血、做手術(shù)傳染最為多見。因?yàn)楸尾《驹谌梭w內(nèi)的血液中濃度或者含量比較低，它通過性傳播和母嬰傳播的可能性比較小。所以最為關(guān)注的丙肝高發(fā)人群是與輸血、手術(shù)相關(guān)的一些人群。語音時(shí)長 03:0758372次收聽 2019-01-24 -
慢性肝炎治得好嗎
就目前醫(yī)療水平來說，慢性肝炎很難徹底治愈，但是積極應(yīng)用干擾素、熊去氧膽酸、病毒唑、保肝護(hù)肝藥等，并注意飲食保健等，可以達(dá)到臨床治愈的水平，避免出現(xiàn)肝硬化或肝癌。
48952次瀏覽 2019-09-11
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什么是丙肝
丙型肝炎是病毒性肝炎中的一種，它和乙型肝炎一樣，都是慢性的病毒，導(dǎo)致肝臟會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌這些情況，所以丙型肝炎也是非常重要的一種肝病。丙型肝炎病毒是叫做RNA病毒，在檢測時(shí)對試劑的要求比較高，通常來講如果試劑非常靈敏，它能夠測得比較好，如果試劑檢測有一些問題，它可能會(huì)出現(xiàn)假陰性，丙肝病毒的傳染，它更多的是輸血的一些途徑。 通常來講日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會(huì)也比較少。所以綜上所述，丙型肝炎還是應(yīng)該非常重視，這個(gè)病，是可以治療的疾病，也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題的疾病，所以丙型肝炎如果有這樣的危險(xiǎn)的輸血史或一些這樣的接觸史，應(yīng)該去檢查一下丙肝相關(guān)的指標(biāo)，需要的情況去做相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 01:2452257次收聽 2019-09-04 -
丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時(shí)長 03:1161588次收聽 2019-01-24
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