嬰兒嘴邊的小紅濕疹怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒嘴邊的小紅濕疹可能由食物過敏、唾液刺激、皮膚屏障功能不完善、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起,可通過局部護理、藥物干預(yù)、過敏原回避、環(huán)境調(diào)節(jié)、皮膚保濕等方式治療。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,對牛奶蛋白、雞蛋等食物易產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為口周紅斑、丘疹伴瘙癢。需暫停可疑過敏食物,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)規(guī)避相關(guān)致敏飲食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物緩解癥狀。
出牙期嬰兒頻繁流涎,唾液中的消化酶長期浸漬皮膚會導(dǎo)致口周角質(zhì)層受損,形成邊界清晰的環(huán)形紅斑。及時用柔軟紗布蘸干唾液,涂抹含氧化鋅的護臀膏隔離刺激,避免使用含酒精的濕巾擦拭。
新生兒表皮角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足易導(dǎo)致皮膚鎖水能力差,外界輕微刺激即可引發(fā)炎癥反應(yīng)。選擇無香料、無防腐劑的嬰兒專用潤膚霜,每日多次厚涂增強皮膚保護膜,洗澡水溫控制在37℃以下。
與粗糙衣物摩擦、洗滌劑殘留或劣質(zhì)安撫奶嘴接觸后,可能出現(xiàn)局部接觸性濕疹。表現(xiàn)為邊界不規(guī)則的紅斑伴脫屑,需更換純棉衣物、使用中性洗滌劑,急性期可用生理鹽水冷敷緩解灼熱感。
白色念珠菌感染常見于長期潮濕的口周皮膚,呈現(xiàn)衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹伴白色鱗屑。需就醫(yī)進行真菌鏡檢確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥膏,同時保持患處干燥通風(fēng)。
日常需注意喂養(yǎng)后及時清潔口周,避免過度擦拭損傷皮膚;選擇透氣圍兜并定時更換;室內(nèi)濕度維持在50%-60%;哺乳期母親減少海鮮、堅果等高風(fēng)險致敏食物攝入;若皮疹持續(xù)擴散、滲液或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診排除特應(yīng)性皮炎等疾病。護理期間避免自行使用含激素藥膏,衣物洗滌后需充分漂洗,可適當(dāng)補充維生素B族促進皮膚修復(fù)。
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