腰部骨頭疼怎么回事 腰部骨頭疼的主因分析

博禾醫(yī)生
腰部骨頭疼可能由腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨折等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰椎間盤突出是腰部骨頭疼的常見原因,多見于長期彎腰或久坐人群。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部疼痛并向臀部或下肢放射。疼痛在咳嗽或打噴嚏時(shí)加重,可能伴隨下肢麻木或無力。治療需結(jié)合臥床休息、物理治療,嚴(yán)重者需考慮椎間盤摘除手術(shù)。
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性或老年人,骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛,活動(dòng)受限。骨密度檢查可確診,治療需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,疼痛明顯時(shí)可使用降鈣素緩解癥狀。
腰肌勞損多因姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重。疼痛區(qū)域肌肉緊張壓痛明顯,但無下肢放射痛。熱敷和按摩可緩解癥狀,日常需注意避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,好發(fā)于青年男性。早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛,活動(dòng)后減輕,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。血液檢查HLA-B27陽性率高,治療需使用非甾體抗炎藥控制炎癥,生物制劑可延緩病情進(jìn)展。
腰椎骨折多由外傷或病理性因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈疼痛,活動(dòng)時(shí)加劇。骨折嚴(yán)重時(shí)可損傷脊髓導(dǎo)致下肢癱瘓。X線或CT檢查可明確骨折部位和程度,穩(wěn)定性骨折需臥床休養(yǎng),不穩(wěn)定性骨折需手術(shù)內(nèi)固定。
腰部骨頭疼患者日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物,睡眠選擇硬板床并保持正確睡姿。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品,適度進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢無力、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī),排除嚴(yán)重脊柱病變可能。冬季注意腰部保暖,可配合中醫(yī)推拿或艾灸改善局部血液循環(huán)。
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