喉嚨上面有白色的東西怎么回事

博禾醫(yī)生
喉嚨上面出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由扁桃體結(jié)石、口腔念珠菌感染、化膿性扁桃體炎、咽喉反流或黏膜白斑引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和食物殘渣鈣化形成,表現(xiàn)為白色顆粒狀物質(zhì)附著于扁桃體表面,常伴有口臭或異物感。可通過生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理,反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
白色假膜覆蓋于咽喉黏膜,刮除后可見充血創(chuàng)面,多見于免疫力低下人群或長期使用抗生素者。需使用抗真菌藥物如制霉菌素含漱液,同時加強(qiáng)口腔清潔。
鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體表面出現(xiàn)膿性滲出物,伴隨劇烈咽痛和發(fā)熱。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)后使用青霉素類抗生素,化膿灶可配合超聲霧化治療。
胃酸反流刺激咽喉黏膜產(chǎn)生白色黏液附著,晨起癥狀明顯,伴聲音嘶啞或慢性咳嗽。建議睡前3小時禁食,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌。
長期吸煙或慢性刺激導(dǎo)致的黏膜角化異常,呈現(xiàn)不能擦除的白色斑塊,屬于癌前病變。需活檢明確性質(zhì),戒煙并定期進(jìn)行喉鏡復(fù)查。
日常需保持口腔衛(wèi)生,每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔,飯后用溫鹽水漱口。飲食避免過熱、辛辣及酸性食物,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)兩周不消退的白色病變、伴隨吞咽困難或體重下降時,應(yīng)及時至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。咽喉反流患者睡眠時可抬高床頭15度,避免緊身衣物增加腹壓。
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