胰島素打多了20單位怎么補(bǔ)救

博禾醫(yī)生
胰島素注射過量20單位需立即監(jiān)測血糖并采取升糖措施,過量補(bǔ)救方法主要有口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖溶液、調(diào)整后續(xù)胰島素劑量、密切監(jiān)測血糖變化、及時就醫(yī)處理。
發(fā)現(xiàn)胰島素過量后若意識清醒且能吞咽,立即進(jìn)食15-20克快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、含糖飲料或蜂蜜。每15分鐘復(fù)測血糖,若仍低于3.9mmol/L需重復(fù)補(bǔ)充。需注意避免巧克力等高脂食物延緩糖分吸收。
當(dāng)出現(xiàn)意識模糊或無法進(jìn)食時,需立即靜脈推注50%葡萄糖溶液20-40毫升,隨后以5%-10%葡萄糖溶液維持靜脈滴注。此措施需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,同時持續(xù)心電監(jiān)護(hù)防止心律失常。
在糾正低血糖后,需重新評估后續(xù)12-24小時的胰島素治療方案。根據(jù)當(dāng)前血糖波動曲線,酌情減少基礎(chǔ)胰島素劑量或暫停下一餐前速效胰島素注射,避免疊加降糖效應(yīng)。
過量后24小時內(nèi)需每1-2小時監(jiān)測指尖血糖,重點(diǎn)關(guān)注夜間3-4點(diǎn)血糖水平。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀者需校準(zhǔn)指尖血糖值,警惕延遲性低血糖發(fā)生,尤其長效胰島素過量時風(fēng)險可持續(xù)36小時。
若出現(xiàn)癲癇發(fā)作、昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)低糖癥狀,或血糖持續(xù)低于2.8mmol/L且口服補(bǔ)糖無效,需立即呼叫急救。醫(yī)院可能采用胰高血糖素肌注聯(lián)合持續(xù)葡萄糖輸注,并排查腦水腫等并發(fā)癥。
胰島素過量后24小時內(nèi)應(yīng)保持身邊有人陪同,避免駕駛或高空作業(yè)。建議隨身攜帶糖尿病識別卡與急救糖塊,日常注射前需雙人核對劑量。飲食上可選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為基礎(chǔ)碳水化合物來源,分6-8次少量進(jìn)食。運(yùn)動方面需暫停劇烈活動,可進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。所有1型糖尿病和胰島素治療的2型糖尿病患者都應(yīng)接受預(yù)防低血糖的規(guī)范化教育,掌握胰島素劑量計(jì)算方法和應(yīng)急處理流程。
甲狀腺欠光滑是怎么引起的
拇外翻與痛風(fēng)的區(qū)別有哪些 認(rèn)識拇外翻與痛風(fēng)的4個區(qū)別
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些 高鉀血癥的三個表現(xiàn)須知
胰島素泵的應(yīng)用人群有哪些
怎么做能降低痛風(fēng)帶來的危害
妊娠期糖尿病注意事項(xiàng)有哪些 妊娠期糖尿病注意四大關(guān)鍵點(diǎn)
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致肥胖如何治療
減肥下來胰島素抵抗可能治愈嗎
妊娠甲亢有什么并發(fā)癥 妊娠甲亢的3個并發(fā)癥詳述
糖尿病人可以吃0蔗糖的面包嗎
女性補(bǔ)鈣可喝豆?jié){嗎 揭秘幾種鈣物質(zhì)含量高的食物
甲狀腺全摘除手腳麻是什么原因