中耳炎耳朵聽不見了怎么辦
中耳炎導(dǎo)致聽力下降可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、聽力訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、感冒繼發(fā)感染、鼓室積液等原因引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星等藥物控制感染。治療期間需監(jiān)測耳道分泌物變化，伴隨耳痛發(fā)熱癥狀時(shí)需聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥物。抗生素療程通常持續(xù)7-10天，兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
2、鼓膜穿刺：
鼓室內(nèi)積液超過3個(gè)月且影響聽力時(shí)，需在局麻下行鼓膜穿刺抽液術(shù)。該操作可迅速緩解耳悶脹感，術(shù)后需保持耳道干燥2周。穿刺后聽力改善程度與積液黏稠度相關(guān)，膠耳狀態(tài)患者可能需多次穿刺。
3、咽鼓管吹張：
適用于咽鼓管通氣不良導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾，通過波氏球或?qū)Ч苓M(jìn)行氣壓平衡訓(xùn)練。每日3-5次吹張可促進(jìn)中耳腔壓力調(diào)節(jié)，配合捏鼻鼓氣法效果更佳。兒童患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免用力過猛導(dǎo)致鼓膜損傷。
4、聽力訓(xùn)練：
遺留輕度感音神經(jīng)性耳聾時(shí)可進(jìn)行聲刺激訓(xùn)練，使用特定頻率聲音刺激毛細(xì)胞修復(fù)。訓(xùn)練周期不少于3個(gè)月，配合維生素B12和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。老年患者需排除老年性耳聾疊加因素。
5、手術(shù)治療：
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔需行鼓室成形術(shù)，膽脂瘤型需實(shí)施乳突根治術(shù)。術(shù)后聽力恢復(fù)程度取決于聽骨鏈重建效果，人工聽骨植入后需避免劇烈氣壓變化。手術(shù)并發(fā)癥包括味覺障礙和耳鳴，發(fā)生率低于5%。
急性期需避免用力擤鼻及游泳，每日用生理鹽水清潔外耳道。飲食宜補(bǔ)充鋅元素和維生素C，適量食用牡蠣、獼猴桃等食物。恢復(fù)期可進(jìn)行耳周穴位按摩，選取聽宮、翳風(fēng)等穴位每日按壓3次。睡眠時(shí)患耳朝上避免壓迫，乘坐飛機(jī)前需做好咽鼓管調(diào)壓準(zhǔn)備。持續(xù)聽力障礙超過2周需復(fù)查純音測聽評(píng)估療效。
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