小便尿道口刺痛灼熱感是什么原因

博禾醫(yī)生
小便時(shí)尿道口刺痛灼熱感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、性傳播疾病等原因引起。尿道不適通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道灼熱、尿頻尿急等癥狀。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見致病菌為大腸桿菌。典型癥狀包括排尿刺痛感加重、尿液渾濁,可能伴隨下腹部隱痛。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,同時(shí)增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿道黏膜受刺激或感染導(dǎo)致炎癥,淋球菌性尿道炎會出現(xiàn)黃色膿性分泌物,非特異性尿道炎多表現(xiàn)為晨起尿道口黏液附著。需進(jìn)行分泌物涂片檢查明確病原體,治療期間應(yīng)避免辛辣食物刺激。
中青年男性常見病,炎癥波及尿道時(shí)產(chǎn)生放射痛。可能伴隨會陰部脹痛、終末血尿,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。直腸指檢配合前列腺液檢查可確診,治療需結(jié)合α受體阻滯劑和抗炎藥物。
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜引發(fā)刺痛,常見于排尿終末段。可能突發(fā)劇烈腰痛并向會陰放射,尿液檢查可見紅細(xì)胞。小于6毫米結(jié)石可通過藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎,潛伏期1-3周后出現(xiàn)尿道刺癢。典型癥狀為晨起尿道口"糊口"現(xiàn)象,需進(jìn)行PCR檢測確診。治療期間需性伴侶同步治療,避免交叉感染。
每日保持1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減輕刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐壓迫會陰部。飲食注意減少咖啡、酒精等利尿刺激性飲品,可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛癥狀應(yīng)立即泌尿科就診,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失兩周后。定期復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)炎癥是否徹底消除,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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