小孩吃母乳拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩吃母乳拉肚子可能由乳糖不耐受、母乳成分變化、母親飲食影響、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、母親飲食管理、補(bǔ)充乳糖酶、對(duì)癥治療、過(guò)敏原排查等方式緩解。
部分嬰兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法充分分解母乳中的乳糖,導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便稀水樣、帶泡沫及酸臭味。可通過(guò)暫時(shí)減少單次哺乳量、添加乳糖酶制劑緩解,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡。
母親飲食中高脂肪、辛辣食物或咖啡因攝入過(guò)多可能改變母乳成分,刺激嬰兒腸道。建議母親保持飲食清淡,避免過(guò)量攝入奶制品、海鮮等易致敏食物,觀察嬰兒排便是否改善。
母親食用含過(guò)敏原的食物如牛奶、雞蛋、花生等,過(guò)敏原通過(guò)母乳傳遞引發(fā)嬰兒過(guò)敏性腸炎。需記錄母親飲食日記,逐步排查可疑食物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致嬰兒腹瀉,常伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,由醫(yī)生判斷是否需使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑或抗生素治療。
嬰兒對(duì)母乳中特定蛋白質(zhì)過(guò)敏時(shí),除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需通過(guò)水解蛋白配方奶粉進(jìn)行診斷性治療,確診后母親需嚴(yán)格回避過(guò)敏原食物至少6個(gè)月。
哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、瘦肉,適量補(bǔ)充富含益生菌的發(fā)酵食品。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,腹瀉期間可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等疾病。日常哺乳前后清潔乳頭,避免腸道病原體傳播。
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