關(guān)節(jié)疼痛的原因和解決方法

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生有關(guān)。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,可配合氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
屬于自身免疫性疾病,常見于手指等小關(guān)節(jié)對稱性疼痛,伴晨僵現(xiàn)象。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制病情,生物制劑對中重度患者效果顯著。
因血尿酸升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿緩解癥狀,長期需服用別嘌醇等降尿酸藥物,同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外外傷可能導(dǎo)致韌帶撕裂、半月板損傷等機(jī)械性關(guān)節(jié)損傷。急性期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)損傷組織。
骨量減少會(huì)使關(guān)節(jié)承重能力下降,引發(fā)慢性疼痛。多見于絕經(jīng)后女性,與鈣質(zhì)流失有關(guān)。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,同時(shí)建議進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重在合理范圍以減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品,適量補(bǔ)充深海魚油等抗炎食物。疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行15-20分鐘的局部熱敷或冷敷,注意觀察癥狀變化,若持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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