寶寶支氣管炎可以喝奶粉嗎

博禾醫(yī)生
寶寶支氣管炎期間可以喝奶粉,但需根據(jù)病情輕重調(diào)整喂養(yǎng)方式。喂養(yǎng)方式的選擇主要與呼吸道癥狀程度、消化功能狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)需求、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)、疾病階段等因素有關(guān)。
急性發(fā)作期若存在明顯喘息或嗆咳,建議改用小勺緩慢喂哺配方奶。支氣管黏膜充血腫脹時(shí)快速吞咽可能誘發(fā)嗆咳,采用半臥位姿勢(shì)喂養(yǎng)可減少呼吸道刺激。癥狀緩解后可恢復(fù)奶瓶喂養(yǎng)。
伴發(fā)熱或痰多時(shí)消化酶活性可能下降,可臨時(shí)稀釋奶粉濃度(如150毫升水兌5勺改為180毫升水兌5勺)。腹瀉患兒需改用無(wú)乳糖配方奶粉,避免加重腸粘膜損傷。便常規(guī)正常3天后可逐步恢復(fù)原濃度。
病程超過(guò)1周需確保每日每公斤體重100-120千卡熱量攝入。可增加喂養(yǎng)頻次至8-10次/日,單次奶量減少20%。選擇含α-乳清蛋白的配方奶粉更易消化吸收,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
既往有濕疹或食物過(guò)敏史的患兒,急性期建議暫停普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉。新添加輔食需暫停,已耐受的輔食可保留米糊等低敏食物。恢復(fù)普通奶粉前建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
恢復(fù)期痰液減少后,可適當(dāng)增加奶量至患病前的120%以促進(jìn)組織修復(fù)。夜間喂養(yǎng)后保持30度角斜坡臥位,避免胃食管反流刺激呼吸道。持續(xù)咳嗽超過(guò)2周需復(fù)查胸片排除遷延性肺炎。
支氣管炎患兒喂養(yǎng)需遵循"少量多次、溫度適宜、濃度漸進(jìn)"原則。推薦38-40℃溫奶以減少氣道刺激,每次喂養(yǎng)后豎抱拍背15分鐘。疾病期間可補(bǔ)充維生素A、D制劑增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但需避免與抗生素同服。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次以上。如出現(xiàn)拒奶、尿量減少或精神萎靡需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加南瓜泥、蘋(píng)果泥等富含β-胡蘿卜素的輔食,促進(jìn)呼吸道纖毛上皮細(xì)胞再生。
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