濃縮膽汁綜合征主要臨床表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#膽汁
濃縮膽汁綜合征主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢及脂肪瀉等癥狀。
1、皮膚鞏膜黃染：
由于膽汁淤積導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，血液中結(jié)合膽紅素升高，沉積在皮膚和鞏膜形成黃疸。黃疸程度與膽汁淤積嚴(yán)重性相關(guān)，輕者僅鞏膜輕度黃染，重者可出現(xiàn)全身皮膚橙黃色改變。
2、尿液顏色加深：
結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄使尿液呈濃茶色或醬油色，尿膽原檢測(cè)呈強(qiáng)陽性。尿液顏色變化常早于皮膚黃染出現(xiàn)，是早期診斷的重要線索。
3、糞便顏色變淺：
膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞膽原減少，使糞便呈陶土樣灰白色。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脂肪瀉，糞便含有未消化的脂肪滴，伴有惡臭。
4、皮膚瘙癢：
膽汁酸鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈瘙癢，夜間加重，好發(fā)于手掌和足底。瘙癢程度與黃疸水平不一定成正比，可能是患者最痛苦的癥狀。
5、脂肪瀉：
膽汁缺乏導(dǎo)致脂肪乳化障礙，出現(xiàn)脂肪吸收不良。表現(xiàn)為糞便漂浮、油滴附著，伴有脂溶性維生素缺乏癥狀如夜盲癥、出血傾向等。
患者需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免油炸食品。適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯及脂溶性維生素。注意皮膚護(hù)理，使用溫和清潔劑，避免搔抓。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)黃疸或瘙癢加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肝區(qū)不適。
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